本物件為蔡秀道臺灣省立師範大學參加優秀學生選拔成績優良獎狀，由右至左印有「臺灣省立師範大學獎狀 訓 字第256號」、「查本校音樂學系2年級學生蔡秀道於51學年度第12學期參加優秀學生選成績優良依照訓導規則第59條第1款 第2項之規定特頒給獎狀以資激勵 此狀」、「校長 杜元載」、「中華民國52年6月10日」之字樣。蔡秀道為蔡秋淋之女曾就讀於臺中大同國民小學、臺中女中、臺灣師範大學。