本物件為西元1942年（昭和17年）莊帆自家用食糧米賃摺證明書，共1張，有4枚戳記，包含「謝國珍」1枚、「學甲庄長之印」1枚、無法辨識之戳記2枚。該證明書期間為西元1942年（昭和17年）7月1日至10月30日，持有者為莊帆，住所為北門郡學甲庄宅子港496番地。其賃摺年月日為西元1942年（昭和17年）8月22日、西元1942年（昭和17年）9月27日，賃摺數量分別為在來米523斤、在來蓬萊941斤。