本物件為昭和10年（1935）10月2日太平洋海上火災保險株式會社所發之火災保險繼續保險費用領收證，載明保險地址為臺灣臺南市東門町；保險期間自昭和10年（1935）10月15日至昭和11年（1936）10月15日；保險金額為1千元；保險費用為1元60錢。物件正面蓋有太平洋海上火災保險株式會社之戳記、太平洋海上火災保險株式會社取締役社長之印，共4個戳記。本物件紙質泛黃，紙張有多處汙跡及皺褶。