本物件為咸豐8年（1858）1月，岸裡社阿沐阿眉、阿四老阿眉兄弟，有承祖父遺管社口庄老媽祖宮邊水田一處，帶竹圍茅屋等項，遞年額租粟一百二十石正包一九孔五在內，今因乏銀應用，招得呂曜初官承耕，當日收過無利磧地銀一百元，又借過佛母銀二千零五十元正，經通土親收足訖，即將田屋等項踏交呂曜初官前去掌管，任從另招別佃耕居，將遞年額租粟以為抵銷字內借項利息，不拘年限，如沐兄弟有銀，則銀還租還，若無銀還仍照原約付銀主管收，今欲有憑，立招耕收銀字。契紙一張保存完好。一枚「理番分府給岸裡社總通事潘崇恩長行戳記」。立契人阿沐阿眉、阿四老阿眉；在場潘崇恩以印代簽；知見該旦郡乃、阿敦馬柳；代筆潘明忠。