本物件為同治13年（1874）11月，呂李氏同男潮託、潮課、潮謀等，有承祖父遺下鬮分應管岸裡社西勢尾阿打歪群乃水田一處，又大完大必里、茅格大必里水田一處，計西大埔厝庄水田二處，內帶竹圍一所、茅屋一座間數不計，今因乏銀別創，母子相商情願將此田厝出退，五常兄弟出首承頂，當日言定值得依時歸管杜退田厝價銀一千七百一十六元，五常兄弟即日備出付交親收足訖，課等隨即踏明界址，盡界內所有諸物，付交五常兄弟前去掌管永遠為業，恐口無憑，今欲有憑，立歸管杜退田厝字。契紙二張保存完好。無戳記。立契人呂李氏、呂潮課、呂潮託、呂潮謀；為中人呂金昌、呂潮清、呂潮集；在場知見呂漳江、呂漳永、呂漳欒；親筆潮課。