本文物為臺中廳葫警戶第3355號戶籍謄本內頁，該住所為臺中廳捒東上堡鐮仔坑庄第75號番地，戶主林壬癸與配偶謝氏酷育有2女5男，長男林水龍，次男林錦鐘，3男林振榮，4男林深渕，5男林深厚，長女林氏瑕，次女林氏金銮，從弟林進江，從妹詹氏阿時，從弟違林容墽，從弟違林氏都梅，此2頁總共用印11枚。由臺中廳葫蘆墩支廳戶口主務警部補工藤幸定於西元1919年（大正5年）12月20日核定。