本物件為西元1877年（光緒3年）潘九母等立添典契字，共1張，立契人用指印與「潘九母信託」印，其餘各人名下皆有花押。立典契字雙藔東勢社番潘九母侄清安等有承祖父遺下埔園一段，坐落土名在頭張庄後，今因乏銀，先問房親無人承受，托中引就與漢人徐賜吉觀出首承典。交易金額為佛銀2大員，無戳記。即日仝中收訖，付銀主前去掌管，自光緒3年起至光緒4年止限，此園系承祖父物業與房親無干，今欲有憑，立添典契字併上手契共3紙，付執為炤。契約後批明收過契銀，再批明契內添註1紙2字。