本物件為西元1937年（昭和12年）第3種所得金額乙種資本利子金額決定通知書。此合約通知書共有兩面，第1面為通知書的寄送欄。上寫收件人姓名范朝燈，及寄送地址：新竹郡關西庄下南片246番地。第2面為簽訂合約人員，有范朝燈及家屬陳氏对妹各自所得金額。范朝燈所得金額為4894圓。陳氏对妹所得金額為341圓。另外陳氏对妹另有乙種資本利子金額45圓。開立時間為西元1937年（昭和12年）8月25日，新竹州知事赤堀鐵吉開立。並押有新竹州知事印。