本物件為西元1937年（昭和12年）稅金領收證。分成上下兩部分。上部分為第13號領收證。繳納人為新竹郡關西庄下南片居民范朝燈。繳納項目：新竹州稅戶稅後期分1金13元1錢。關西庄戶稅割後期分1金301元203錢。合計金額為414圓204錢。下部分為第12號領收證。繳納人為新竹郡寄附者范朝燈。繳納項目第2期分但シ役場建築及附屬工事費寄附金1金516圓309錢。繳納時間西元1937年（昭和12年）11月25日。關西庄會計人員吳清熹收。