本物件為西元1889年（光緒15年）2月新竹縣正堂方為徵收納戶義民會□、徐二妹子之納戶執照。此執照為西元1889年（光緒15年）2月，韶字第19號，臺北府新竹縣正堂方徵收竹北一保新社庄業戶義民會□、徐二妹子等，中則田0甲1分0厘5毫6絲0忽，已領地20907號丈單，全年應完納上下忙錢粮各項銀2錢6分6厘4毛8分2忽5徽6□。今收第1次完繳。 光緒14年分錢粮正耗銀2錢正、隨收加壹補水銀2分、15年平餘銀3分、連錢共計完銀2錢5分。