本物件為土地標示表單，共1組5張。內容記載：土地坐落位置雲林縣西螺鎮西螺段第612、612-1、975-1、975-2、976-1、976-2、976-3、977-1、977-2、977-3、978-1、978-2、978-3、989、990、991、992、1003、1003-1、1008、1009、1279-3、1279-4、1279-5號，以及土地權狀登記第1233、1234、2265、2266、2267、2268、2269、2270、2271、2272、2273、2274、2275、2335、2336、2337、2338、2369、2370、2376、2377、3154、3155、3156號。物件上共有廖知用印共14處。