本物件為大正9年（1920）4月21日，「有限責任西螺農產物購買販賣生產組合」的出資證劵，員工廖三鄰出資150圓（一份30圓，5份計150圓），所獲得的出資證。後面還有大正9年（1920）與大正10年（1921）兩次不知緣故的入賬紀錄。大正9年（1920）4月25日為第1回，入賬25圓。大正10年（1921）10月23日為第2回，入賬12圓50錢。兩條紀錄下，皆蓋有同一枚印章。殘紙一張、證書一張，一枚戳記「臺灣省文獻委員會典藏文物」，一枚私章不易辨認。