本物件為咸豐2年（1852）蔡自己大房姪蔡承恩契字。張數1張；戳印1枚，為長條戳「此係蔡自記各房公業子孫等不得將‧此業胎借典賣如敢私受者如雷殛火焚」。立契時間為咸豐2年（1852）4月，地點為鳳山縣維新里。此為蔡自己屬大房姪蔡承恩在咸豐2年（1852）與各房叔父叔分爨三房胞叔正規有寄存佛銀200大元。因蔡承恩一時無款給付，而將父親留有鳳山縣維新里二濫庄下店后坐址四至帶載契內契面銀200大元付三房叔正觀收執承管費用。