本物件為西元1908年（明治41年）花潭業主權保存登記申請書，電腦打印文書，線裝為一冊，共計5頁，每頁均有花潭圓印、「台北地方法院深坑登記所」印。申請書登記土地6筆，課稅金為125圓47錢，登記稅38錢。土地地點在深坑廳文山堡陂內坑庄土名福德坑，包含第66、73、74、78、107、108番地，另由花潭管理已故花齊的第69番地。每筆土地均載明地點與價格。該申請書附土地臺帳謄本1通、申請書副本1通。