本物件為西元1940年（昭和15年）吳江氏金蓮借款給曾沈氏玉鳳的還款領收證。本領收證由臺中地方法院所屬代書賴惠爐所寫。此為曾氏玉鳳於西元1939年（昭和14年）4月27日在臺中地方法院所登記第2691號建物作為抵押，來跟吳江氏金蓮借款，並已還本金200圓，利息36圓，全數還完。於西元1940年（昭和15年）12月26日開立證明。吳江氏金蓮居住地為臺中市新高町219番地。上有江氏金蓮的姓名章及臺中地方法院的戳章。